喀血は専門的にはラテン語でhemoptysisと呼ばれ、喉だけでなく、気管や気管支から肺胞、すなわち肺に至るまで、鮮やかな鮮血が咳き込むことを指す。
これは、最も恐ろしい癌から気道の炎症性疾患まで、様々な原因を持つ病気の現れである。
また、怪我などによるものもある。
吐血にはさまざまな形態があり、新鮮なもの、泡のようなピンク色のもの、凝固した血液の塊が混じった黒っぽいもの、血液の痕跡が混じった粘液や痰が混じったものなどがある。
喀血(かっけつ)=血を吐くこと。
喀血(かっけつ)=大量の喀血、血が噴き出すこと。
その場合、吐く血の量は1日500mlを超えることもある。
この場合、命にかかわる状態である。
鼻出血(鼻出血)などでみられる血を吐くことと、血を吐くことを区別する必要があります。 咳をしているときに血が出ることもあり、これは仮性喀血と呼ばれます。 原因は主に鼻咽頭やのどに血液が流れ込むことです。
吐血は、健康や生命に対する重大な脅威の徴候であることもあります。 嘔吐が起こるときは、通常、消化不良、吐き気、腹痛も伴います。 また、消化管からの血液は、通常、黒っぽい色をしています。
なぜ口から血を吐くのでしょうか?
肺から血の混じった痰を吐いています。
がんだけでしょうか、それとも他の病気でしょうか?
血を吐く最も一般的な原因は何ですか?
血の混じった痰(たん)、ティッシュについた少量の咳き込んだ血、咳をしたときのピンク色の泡、咳をしたときの多量の血。
まず、呼吸器疾患を想像されるかもしれませんが、これはより多くの疾患の一部に過ぎません。
出血の原因として考えられるものを表に示します。
原因 | 説明 |
炎症 | - 慢性気管支炎-最も一般的な原因、症例の20~40%、主に喫煙者が罹患する、長年の主に朝の咳、朝の咳でも血を吐く
- 気管支拡張症-2番目に多い原因-30%。
- 結核-特有の肺炎
- 気管支炎
- 肺炎
- 肺膿瘍
- インフルエンザ - 過度に激しく咳をする場合に起こりやすい。
- 感染性の原因:発熱、悪寒、倦怠感などの全身症状を伴う。
- 肺の寄生虫感染
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腫瘍 | - 症例の15~20%は腫瘍が原因である。
- 肺癌または肺への転移-腫瘍の二次成長巣として
- 喀血に先立ち、以下のような他の困難がある:
- 長引く咳
- 乾いた咳
- 息切れや呼吸困難(特に労作時
- 息切れ
- 疲労
- 体重減少
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循環器 | |
出血 | - 鼻血
- 外傷、貫通性肺損傷
- 胸部鈍的外傷
- 気道異物-吸引(誤嚥)、幼児に多い。
- のど、鼻、喉頭の腫瘍や血管の破裂
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薬と薬剤 | - 抗凝固剤治療-抗凝固剤、ワルファリン、ヘパリンなど
- あざができやすい。
- 尿や消化管の血便、鼻血がよく出る。
- コカイン
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異所性障害 | |
その他の疾患 |
+ 約20%は原因不明
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特に呼吸器疾患が多い
上気道と下気道の両方が冒され、ほとんどが長期(慢性)疾患である。
感染症のひとつである結核も最近では危険である。
乾燥した刺激性の咳を伴う気管支の炎症、絶え間ない咳、持続的な咳の催促の背景には、気道の内壁のうっ血があります。 その結果、咳の際に血が混じるようになります。
長引く粘液の咳き込みには、血液が混じっていることもあります。
ガス、刺激物の吸入-中毒
家庭内でも、さまざまな化学薬品に出会うことがある。 通常は掃除のために使用するが、組み合わせを間違えると化学反応を起こし、有毒な化合物やガスが発生することがある。
例えば、塩素やアンモニアは危険である。
塩素、Cl、NH3、酸ベースの洗浄剤を混合することは危険であり、中毒を起こす危険性があります。
症状には以下が含まれる:
- 咳
- 呼吸困難、呼吸困難
- 窒息
- 嘔吐感
- 目や鼻がしみる
- 涙
- よだれ
- 筋力低下
- 腹痛
- 声のかすれ
- 呼吸時の喘鳴
- 肺水腫
中毒は軽度、中等度から重度の生命を脅かすものまであり、後遺症が残る可能性もある。
そう、肺がんになることもあるのだ。
この危険な癌にはいくつかの原因があり、長期間の喫煙がその主なものである。
初期の徴候はまったく重篤でないこともありますが、進行したものでは咳に血が混じることがあります。
男性に多い腫瘍性疾患の一つである。
肺への二次腫瘍は、この臓器への転移によって生じる。 例としては、主に結腸癌、精巣癌、乳癌、黒色腫が挙げられる。
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アスベストもまた人体にとって危険で有毒である。 肺損傷のメカニズムは、取り扱ったときに肺に入り込む微粒子に基づいている。 鋭利な針のように、アスベストは肺組織を刺激し破壊する。
アスベストは発がん物質である。
吐血を引き起こすもう一つのタイプのがんは...
耳鼻咽喉科専門医の管理下にある領域のがんもその一例である。 特に喉頭がんは、ヒトパピローマウイルスであるHPV感染にその基礎があるかもしれない。 これはより多くの病気(子宮頸がん)の原因であり、性的接触によっても感染する。
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子どもの咳は血?
子供の場合、健康状態の悪化に関連する状況は深刻に受け止められます。 この場合ももちろん、専門家による検査が必要なのは事実です。
子供の吐血の場合、以下の可能性があります:
- 呼吸器感染症
- 鼻血 - 鼻出血
- 口腔粘膜の損傷
- 鼻や気道の異物
- ニコチンやマリファナの喫煙
- 化学物質の吸入
- 嚢胞性線維症
- 結核
- その他、原因不明のもの
血を吐くときの対処法 肺からの血か、それとも...
まず、口から出た血なのか、鼻から出た血なのか、下気道から出た血なのか、消化管から出た血なのかを区別することが重要である。 その後、関連する困難を観察する必要がある。
例えば、インフルエンザやそれに類する病気での吐血のように:
- インフルエンザで吐血することはまれである。
- のどの炎症が原因で起こるもの
- 咳が続くと、喉に小さな涙ができる。
- このような状態になるのはまれである。
- そうでない場合は、ただちに医師の診察を受けること。
- 気管気管支炎では、少量の血液を含む粘液が主に午前中に出ることがある。
専門的な検査を受ける
歯ぐきの炎症や歯の磨きすぎの結果、咳をすると血ではなく血を吐きます。
息切れ、胸痛、心拍数の増加、発汗、顔面蒼白、チアノーゼ、意識障害などを伴う急性の吐血は、ただちに処置する。 救急隊に連絡する。
罹患者を座らせて安心させ、首や腰の周りの衣服をゆるめ、必要であれば部屋の空気を換気する。
慢性的な問題、したがって血液が混じった場合に起こる長引くしつこい咳にも、専門家による検査で対処する必要がある。