扁桃腺のピン：白いしこり（石、膿）とは何ですか？ どのように取り除くのですか？

扁桃腺にできるピンは、炎症や病気がなくても、正常な状態でもできます。 肉眼でも確認でき、色は白から黄色です。

ほとんどの場合、自然に取れますが、時に問題になることもあります。

あなたはこう尋ねます：

ピンを押し出すのですか、それとも自然に抜けるのを待つのですか？

もう一方は病気によるもので、通常は炎症が原因です。

この場合、扁桃腺に白いピンがあるだけでなく、扁桃腺に白い斑点ができたり、膿が出たり、腫れたり、近くのリンパ節が腫れたりすることがあります。

もちろん、炎症は喉の痛みや嚥下障害も伴います。

よく見られる扁桃炎以外にも、扁桃腺に栓ができる病気はあります。

一言で扁桃腺といっても、どのようなものがあるのでしょうか？
扁桃腺の背景にある非健康的な原因や病気の原因とは？
一緒に読みましょう。

扁桃腺について

扁桃腺（専門的には扁桃腺とも呼ばれる）は、人体のリンパ系と免疫系の一部です。

人にはいくつかの扁桃（扁桃腺）があります：

• 口蓋扁桃 - こうがいへんとう
  • 口蓋扁桃 - palatinae tonsillae palatinae
  • 対の器官
• 舌扁桃（ぜつへんとう） - 舌扁桃（ぜつへんとう
• 上咽頭扁桃（じょういんとうへんとう） - Tonsilla pharyngea
• 上咽頭扁桃（じょういんとうへんとう） - Tonsilla pharyngea

Tonsilla＝扁桃。

この扁桃腺はワルダイエルリンパ回路の一部であり、外部からの異物、病原体、微生物に対するバリアの役割を果たしている。

扁桃腺には重要な免疫機能がある。

扁桃腺は咽頭の左右にある対になった扁桃腺で、食べ物や空気を通して口腔内を通過する外界からの微生物の最初の受け皿となる。

扁桃腺は小児期に特に重要であり、この時期に炎症を起こすことが多い。

扁桃の炎症は扁桃炎としても知られている。

急性炎症が繰り返されると、慢性炎症、すなわち長期炎症になることがあります。

この場合、扁桃腺はすでに重荷になっており、摘出しなければなりません。

白いピン、あるいは扁桃結石

扁桃腺は独自の構造を持っており、トンネルが入り組んでいます。 深い通路を持つ組織としての扁桃腺の解剖学的構成が、栓の形成を可能にしています。

ラクナ陰窩-扁桃の通路。

これらのピンは白っぽく、白色から黄色をしている。

扁桃結石とも呼ばれますが、硬さはなく、石のように硬くはありません。

扁桃結石は英語のtonsil stone（stone＝石）に由来しますが、扁桃結石を見つけることもできます。

扁桃石には、扁桃腺そのものや口腔の粘膜から剥がれ落ちた死んだ組織が含まれています。

また、嚥下時に食べ物のかけらが挟まることもある。

+

腸と同様、口腔内にも天然の微生物叢が存在する。 これは、口腔内に細菌が正常かつ生理的に定着していることを意味する。

その中に連鎖球菌がいるが、これはまだ感染症を引き起こすことはない。

ただし、化膿性扁桃炎の約3分の1の原因となっている場合を除く。
扁桃結石に話を戻そう。

扁桃腺結石には、上皮の剥離や食事の残骸に加えて、ある程度の細菌、それも死んだ細菌が含まれています。

それらが一緒になってしこりを形成する。

これらのしこりは柔らかいので砕くことができ、砕くと強いにおいがします。

ピンやアーモンドの結石は正常な状態で形成されるので、健康を心配する必要はありません。

しかし、数が多かったり、大きかったりすると、不快な臭いがすることがあります。

通常は、日中に自然に放出されたり、咳き込んだり、飲食中に消化管に入り込んだりします。

小さいピンは気づかないか、扁桃腺に小さな白い点（小さな球、水疱の形で、まるで成長したかのように）としてしか見えないこともある。

アーモンドのしこりや垢は、特定の食品、特に乳製品やその他の動物性タンパク質を食べた後にも蓄積することがある。

内容物を蓄積することで大きさが増し、邪魔になることさえある。

プラークの蓄積は、内容物の発酵や腐敗に関連し、その結果、不快な口臭を引き起こす可能性がある。

+ 口臭は、口腔や咽頭の正常な微生物叢の構成にも影響されるが、口腔衛生や歯科衛生の不良にも影響される。

歯の衛生状態や歯の清掃が悪いと虫歯になることはよく知られているが、それ自体が血液を介して関節や腎臓、心臓など体の他の部位に細菌を拡散させる危険性がある。

質問です

扁桃腺のピンは機械的に除去できますか？

医師は扁桃腺の機械的洗浄を勧めません。

なぜ機械的洗浄をしないのでしょうか？

扁桃腺の表面を傷つける危険性があるからです。

口腔内は細菌でいっぱいであり、微生物が表面の乱れた部分から扁桃組織に侵入することがあります。 これが炎症を引き起こすのです。

扁桃栓の機械的洗浄の不快な合併症は、扁桃栓の炎症です。

しかし、洗浄やごく普通のうがいは扁桃栓の洗浄に役立ちます。

洗口液やうがい液、殺菌剤だけでなく、さまざまな洗口補助剤があります。

また、医師が特定の内服薬による洗浄を勧めることもある。

ごぼう、セージ、カモミール、オオバコなどの煎じ薬は、口をすすいだり、うがいをしたりするのに適している。

ガムやキャンディーを噛んだり、うがいをしたりすることで、口臭を緩和することができる。

口腔衛生を徹底し、歯と舌を磨くことが予防になります。

扁桃腺はこのようなスタッドが原因で切除できるのでしょうか？

というご質問ですね：

結石が原因で扁桃腺を手術することはできますか？

扁桃腺結石は手術の適応ではありません。

慢性的に炎症を起こしている扁桃腺やがん化している扁桃腺、あるいは急性扁桃炎を合併している扁桃腺だけが手術で摘出されます。

扁桃腺に伴ういびきや呼吸障害に対しても扁桃摘出術（扁桃腺の外科的切除）が行われます。

結石のある扁桃腺も、病的な変化がない限り、体内では防御的な意味を持っています。

炎症による扁桃腺のピンと膿-扁桃炎が原因のことが多い

最も一般的な疾患は扁桃炎で、扁桃腺の一般的な炎症性疾患です。 扁桃炎とも呼ばれます。

しかし、炎症にはいくつかの原因があります。

扁桃炎の原因を下表に示します。

扁桃炎の原因物質にかかわらず、扁桃栓が生じることがあります。 これらは炎症過程の結果です。

また、目に見える腫脹、発赤、プラークがみられたり、扁桃に化膿性の栓がみられることもあります。

咽頭痛があり、痛みのために嚥下や会話が困難になります。

扁桃腺炎は、季節的な気温の変わり目によく起こります。

暑い季節に氷の冷たさにふれると、温度ショックの結果として夏によく起こります。

体の免疫力が低下しているときに起こることも多いが、過度の無理なストレスや長時間の精神的緊張、疲労によっても起こる。

狭心症は下表のようにいくつかの型に分けられます。

扁桃炎は他の病気、例えば猩紅熱などに続発する。

狭心症は、下表に示すように、他の病気に伴って起こることもあります。

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慢性扁桃炎

頻繁に起こる急性扁桃炎の合併症として起こることがほとんどです。

単核球症やジフテリア、扁桃腺膿瘍などがその例です。

炎症が治る過程で扁桃腺の表面に傷ができます。
この傷は細菌が住み着くのに良い場所です。
その後、炎症を繰り返します。

慢性的に損傷している場合はその逆で、感染源となる。

そのため、外科的切除が推奨される。

溶連菌による炎症が再発するリスクは、体内の他の部位に広がります。

例えば、以下のような病気です：

• 小児リウマチ熱
• 反応性関節炎
• 腎臓の炎症
• 心臓の炎症-心内膜炎および心筋炎
• 血管炎、川崎病
• 皮膚疾患、乾癬、湿疹
• 神経疾患
• 目の炎症
• その他

慢性扁桃炎の症状は非特異的で、本人はその問題について考えもしないことがある。

慢性扁桃炎で考えられる症状

• 慢性的で長引く疲労
• 疲労
• 倦怠感
• 再発性の体温上昇-特に午前中
• 急性増悪時の発熱
• 炎症は局所症状を引き起こし、しばしば数ヵ月持続する。
  • 咽頭痛、掻痒感、咽頭切開感
  • 嚥下障害および咽頭異物感
  • 扁桃腺の化膿性炎症と針刺し痛
  • 扁桃腺の臭い、口臭
  • 咳
  • のどの痰
  • リンパ節腫大

長年の病理学的経過の結果、扁桃腺は小さく、萎縮し、萎縮するだけでなく、青白く腫れている。 扁桃腺の表面は瘢痕化し、栓の形成を促進する。

油性の塊は黄色から褐色をしています。

質問

慢性扁桃炎を示すものは何ですか？

1. 再発、すなわち病気の再燃
2. 少なくとも年に3回の扁桃炎＋少なくとも3年連続の扁桃炎
3. 過去2年間に扁桃炎が5回以上ある

すでに述べたように、慢性の炎症は外科的治療の適応となります。 これは扁桃周囲膿瘍、腫瘍、扁桃肥大と同様で、その後嚥下を妨げたり、いびきや睡眠障害を引き起こしたりします。

医師（耳鼻咽喉科専門医）は手術の方法を次のように指示します。 どちらか：

1. 扁桃摘出術 - 全摘出
2. 扁桃摘出術 - 特に扁桃が肥大し、慢性炎症がない場合に部分的に摘出する方法
   • RTIFF扁桃摘出術-粘膜下電極の挿入による縮小術

まとめ-扁桃の化膿性膿栓に注意

膿性栓の発生は、ほとんどの場合、感染性の炎症と関連している。

扁桃腺に白色だけでなく、臭いや膿性の栓が現れたら、専門家による検査が必要である。

膿栓は、扁桃腺の解剖学的構造のために生じます。 扁桃腺の構造には陰窩という孔があります。

このような炎症は、抗生物質でできるだけ早く治療しなければなりません。

溶連菌感染症を放置すると、健康上の合併症を引き起こし、細菌が血流にのって体の他の部位に広がる可能性があります。 例えば、関節、腎臓、心臓、血管、あるいは目へのダメージが挙げられます。

扁桃腺に膿性のピンや膿垢ができるなどの問題があります：

• 口臭の原因
  • 悪臭を放つしこりは、専門家による手作業での除去が必要な場合もある。
• 扁桃腺の両側にできることもあるが、片側にできることもある。
• のどの痛み、しみる、ひっかく、切れるなどの症状がある。
• 嚥下障害＋嚥下時痛の悪化
• 喉の異物感
• 咳への刺激
• 疲労感、脱力感、倦怠感
• 体温上昇から発熱
• リンパ節の腫大