病的骨折：骨が過度にもろくなる原因は何か？

病的骨折（専門的には病理学的骨折とも呼ばれる）とは、最小限の力、あるいは全く力が加わっていないにもかかわらず、様々な種類の骨折が頻繁に起こることを指す。 正常な場合は、損傷は起こらない。

健康な骨であれば、その作用が軽微であるために骨折は起こりません。

しかし、病的骨折を患っている人の場合、状況は異なります。 骨は衝撃や外傷だけでなく、通常の負荷に対しても敏感になっています。 これは、骨の構造の変化、破損、脱灰、腫瘍の崩壊、その他の原因によって引き起こされます。

病的骨折を引き起こす疾患

軽度の骨折、すなわち病的骨折では、その発生に構造的な障害が関与しています。 この障害により、通常の作業中に骨がもろくなることがあります。 最も重篤な形態では、例えば、通常の座位で椎体骨折が起こることがあります。

骨のもろさの増大は、ビタミンDの欠乏によっても引き起こされます。 子供の場合、ビタミンDの欠乏はくる病の原因となります。 骨へのカルシウムの沈着が損なわれ、骨が変形します。 高齢になると、骨粗鬆症の原因となります。

ページェット病

しかし、病的骨折は、筋骨格系に問題のある人に最も多く見られます。 例えば、ページェット病では、骨の強度と元の形が失われます。 これは、例えば、頭蓋骨、脊椎、骨盤、大きな骨や長い骨に影響します。 これらは、圧力や衝撃によって引き起こされる様々な傷害の影響を受けやすくなります。

骨粗鬆症

骨粗鬆症は骨の代謝疾患であり、骨全体の質の低下と骨の強度の低下を引き起こします。

このため、骨粗鬆症に罹患している人では、衝撃や軽い怪我でも骨折することがよくあります。 骨の弾力性が低下し、弾力性が低下し、強度が失われます。 また、カルシウムやビタミンDの欠乏も問題となります。

がん

骨癌もまた、手足の痛みや、時には腫れや体重減少の原因となる。 まず、癌には原発性のものがあり、骨や軟骨の細胞から直接腫瘍が発生する。

転移とは腫瘍が移動することで、血液やリンパ液によって移動しますが、接触によっても移動します。

ほとんどの場合、治療の一環として腫瘍の外科的切除が必要となります。

骨腫瘍は、骨や軟骨組織から直接発生するのではなく、他の場所で発生した後、血流やリンパ管を通じて骨に直接転移します。

悪性であれば、骨などの周辺組織に転移することもあります。 これは非常に重篤な疾患であり、通常この段階ですでに治療の成功率はかなり低くなっています。

血液の病気

血液の病気の中には骨に影響を及ぼすものもあります。 例えば多発性骨髄腫です。 これは形質細胞のがんで、骨髄に蓄積します。

この病気は骨髄に影響を及ぼし、そこで溶骨性沈着物が形成され、骨の材料そのものを破壊します。 この沈着物は骨の構造を破壊し、骨を弱くします。 そしてこれが軽度の病的骨折の原因となります。 この病気も、医師による検査と診断に基づく専門的治療の手に委ねられます。

骨がもろくなるその他の原因

がんによる骨の破壊に加えて、骨嚢胞も病的骨折の原因となります。 また、さまざまな良性腫瘍も原因となります。 このタイプの骨折は、副甲状腺の機能が亢進する病気でも起こります。

最も一般的な原因は副甲状腺腫瘍で、骨の石灰化を亢進させ、病的骨折の形成を促進します。 もう一つの例はクッシング症候群です。

また、骨がもろくなる先天性の遺伝性疾患もあります。 骨形成不全症、別名脆弱性骨、脆性骨疾患、ロブスタイン症候群などです：

• 長い骨がもろくなる。
• 骨の変形
• もろい歯
• 白目が青くなる。
• 聴覚障害または難聴