浮腫：浮腫（脚、腕、体）の原因は？

むくみの原因はさまざまで、毛根の血圧の上昇、タンパク質の不足、リンパ液の体の一部への蓄積などが考えられます。

また、腎臓や肝臓が正常に機能しなかったり、体内の水分が多い場合にも、さまざまなむくみが生じることが非常に多い。

最も深刻なのは、急性かつ短時間で生じる腫れで、これは深刻な問題や、人の生命を脅かすような状態を知らせるものです。

循環器系の疾患とむくみ

浮腫は、循環器系や血管の疾患でしばしば見られます。

高血圧、心筋炎と呼ばれる心筋の炎症性疾患、心膜炎と呼ばれる心膜の炎症などが考えられます。

これらの病気は、胸の痛み、疲労、その他の不快感として現れる他の症状も特徴的です。

治療は専門医に任せるべきである。

特に両下肢のむくみ（心不全における下肢のむくみも含む）に重点を置く必要があります。 むくみが長引くと、そのむくみは緩慢で慢性化する傾向があります。

しかし、急性心不全では、突然（急性）むくみが生じます。 この場合の最も深刻な症状は肺のむくみです。

腹部のむくみも起こることがある。

これは不全の結果ですが、肝硬変や炎症性疾患の後の肝不全の症状であることがより多くあります。

専門的には、この腹部の腫れを腹水と呼びます。

腫れは下肢静脈の炎症、特に静脈が閉塞または硬化している場合に典型的にみられます。 腫れだけでなく、皮膚の変色も通常みられます。

このタイプの水腫では、心不全の場合のように、通常は片方の下肢が腫れ、両方は腫れないことに注意するのがよい。

消化器系や排泄器系の病気でもむくみが起こる

セリアック病は、グルテンに敏感な小腸の慢性自己免疫疾患である。

むくみや膨満感がある。

排泄システムの一部である腎臓が炎症を起こしたり、機能不全に陥ったりすると、水分の貯留により顔やまぶたにむくみが生じる。

下肢のむくみもみられる。

膝から下が高く腫れ、全身がむくむのは末期腎不全の徴候です。

肝疾患でも典型的にみられ、なかでも肝炎（炎症性疾患）や肝硬変による機能不全を挙げることができる。

肝硬変という用語は、機能的な肝組織が非機能的な組織に変化する最終過程を示している。 この肝硬変組織は本来の機能を果たさず、肝不全を起こす。

その結果、多くの合併症を引き起こす。

門脈圧亢進症も危険であり、肝障害に起因する。

門脈圧亢進症とは、門脈（肝臓）血流における血圧の上昇と定義される。 この状態は、肝臓の血管系における他の疾患や病態の結果である。 また、心臓病が関係していることもある。

全身にむくみが生じ、腹部のむくみも典型的です。 これは腹水と呼ばれます。

全般的に、疲労、食欲不振による体重減少、満腹感や消化不良、腹痛や腹部膨満感などの随伴症状もみられます。

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骨折中や骨折後の腫れ

外傷や骨折時の腫れは特徴的な症状です。 外傷では局所循環が障害されて血流が増加し、骨折では血管が破れて出血します。

足首の骨折では、非常に目立ちやすい腫れが生じ、治癒後数ヵ月から数年経ってから、注意喚起として再発する。

凍傷（冷たいものを体に当てた場合）では、その部位に腫れが生じ、第1度凍傷の症状となる。 熱傷（皮膚が熱刺激に触れた場合）でも、その部位に腫れが生じることがある。

皮膚疾患と腫れ

例えば、酒さはニキビに関連した皮膚病であり、皮膚の赤みと小さなニキビの部分の小さな腫れが特徴である。

また、疥癬と呼ばれる寄生虫性皮膚疾患でも局所の腫れが起こる。

腫れだけでなく、かゆみやひっかき傷を伴う皮膚の赤みもあり、通常、感染や皮膚の二次的な炎症を引き起こします。

妊娠中の足のむくみ

妊娠期間は女性の体にとって例外的な時期です。

妊婦は下肢のむくみを経験します。 この時期には比較的よく見られる現象です。 しかし、このむくみがどのように起こるのか、他の随伴症状が伴っていないかどうかに注意を払う必要があります。

下肢のむくみは、尿蛋白の出現や高血圧に加えて、子癇前症や子癇でも起こります。

したがって、下肢や足首のむくみがあまりにも大きく、膝上までむくんでいる場合は、子癇前症や子癇を考える必要があります。

腫れを伴う炎症

腫脹を伴う炎症は、2つの病態が組み合わさったものです。 それぞれの炎症は、血液供給の増加による部位の腫脹を特徴とします。 また、発赤や局所的な温度上昇、疼痛を伴います。

したがって、腫脹が生じた場合には、炎症の可能性を考えることが重要である。

乳腺の炎症、特に乳腺炎の場合も腫れとして現れますし、歯肉、舌、喉、例えば喉頭炎、扁桃腺、声帯、鼻粘膜や副鼻腔、耳、まぶたなどの炎症も腫れとして現れますし、実際、どの部位の炎症も腫れとして現れます。

したがって、腫れが生じた場合は、炎症の可能性も考える必要がある。

男性の場合、睾丸が腫れている場合は特に注意が必要で、睾丸の炎症や腫瘍の可能性がある。 例えば、子供だけでなく、大人でもヘルニアについて考える必要がある。

ヘルニアとは、腸が陰嚢の中で破裂して膨らんだものです。

アレルギー反応とむくみ

腫れは、アレルギーによって引き起こされることが非常に多い。 免疫系とアレルギーに罹患した人の身体がアレルゲンと接触すると、腫れは身体の不釣り合いな反応の一部となることがある。 これは通常、血管の拡張と周囲の結合組織への血液の浸透によって引き起こされる局所的な腫れである。

虫刺され後の腫れは局所的なものかもしれない。

しかし、より危険なのはアナフィラキシーショックで、まぶた、唇、口の粘膜、舌、気道の腫れとして現れ、肺への空気の通過を制限したり、完全に妨げたりする。

ハチ刺されアレルギーを持つ人は、それがどれほど危険なものかを知っている。

甲状腺機能亢進症や、逆に甲状腺ホルモンの分泌が不十分な場合もそうである。

クッシング症候群はコルチゾールの分泌が亢進する内分泌疾患ですが、顔のむくみ、特に四肢のむくみが顕著です。

リンパ浮腫もまた、特に四肢のむくみによって典型的に現れる疾患である。 リンパ系の不適切な機能によって生じる。 体およびその組織の一部に液体（リンパ）が蓄積する。

その結果、例えばリンパの流れが制限された手足が腫れる。

ヒント：リンパ浮腫という病気についての記事。

口腔内のがんもまた、局所の腫れによって現れることがあります。 腔内に直接できた腫瘍であれ、唇にできた腫瘍であれ、です。

舌、咽頭、扁桃も腫瘍の影響を受けることがあり、腫れを伴います。 喫煙は最も一般的な原因の一つです。