肝臓肥大：それは何を意味するのか？ どのような病気がそれを引き起こすのか？

肝臓肥大（専門的には肝腫大ともいう）は、肝臓の縮小とは異なり、外から触って確認することができる。 通常、肝臓を触ることはできない。 あるいは、右の肋骨の下にある肝臓の下端を触ることができる程度である。

この臓器の肥大は病気と関係しているが、肝臓自体は体内で非常に重要な代謝臓器である。 肝臓は動物性デンプンであるグリコーゲンを貯蔵しており、食物を摂取しないときのエネルギー貯蔵の役割を果たす。

肥満とアルコール中毒

肝臓の肥大は、多くの病気と関連しています。 例えば、肥満では、食物の過剰摂取があるため、肝臓や肝臓組織に脂肪が沈着します。

肥満に加えて、脂肪肝（ステアトーシス）もアルコール中毒と関係があり、代謝異常によって肥大が起こります。 肝臓の細胞では脂肪、脂肪酸が沈着します。

肝硬変

アルコールの過剰摂取も、肝硬変の原因となります。 肝硬変では、肝細胞が損傷を受け、機能しない組織に置き換わります。

肝硬変は、もとの細胞が死滅し、結合組織に置き換わる慢性的なプロセスです。 肝臓は再構築され、肥大化します。 当然、機能も徐々に低下します。

肝炎

肝炎は肝臓の炎症性疾患であり、いくつかのタイプに分けられる。 肝臓の機能不全による典型的な皮膚の黄色着色から黄疸とも呼ばれる。 皮膚に加えて白目も黄色くなる。

ビリルビンは赤血球が分解された最終産物で、赤い色素です。 これ以外にも、代謝の老廃物が体内に蓄積します。

私たちはそれを

• A型肝炎
• B型肝炎
• C型肝炎
• D型肝炎
• E型肝炎
• G型肝炎

感染性肝炎のほかに、アルコール、薬物、化学物質、様々な毒物など、様々な物質の毒性作用によって、肝臓組織の毒性炎症が起こることがあります。

門脈圧亢進症と肝腫大

肝臓の問題は、心臓の機能が不十分な場合など、循環器系の疾患と関連することがあります。 右心室の機能が低下すると、下大静脈の血液量が増加します。 その結果、門脈循環の圧力も上昇します。

肝臓には、膵臓や胃など消化器系の重要な臓器に血液を供給する血管がいくつか通っています。 血液循環に問題があると、肝臓に血液が蓄積します。

門脈圧亢進症は、多くの場合肝硬変の結果として起こりますが、肝臓や胆嚢の腫瘍、あるいは門脈内の血栓によっても起こります。

その他の肝臓肥大の原因

肝臓肥大が起こるのは肝臓の病気だけではありません。 例えば、特に若い人がかかるホジキンリンパ腫のようなリンパ系の病気でも肝臓や脾臓の肥大が起こります。

また、腸チフスのように肝臓の大きさに影響を与える感染症や血液の病気もあります。 この感染症にかかると、肝臓だけでなく脾臓も肥大します。 しかし、すべての患者さんに当てはまるわけではありません。

伝染性単核球症では、肝臓と脾臓の両方が腫大することがよくあります。 これはウイルス性疾患で、主に激しい疲労と脇の下や首のリンパ節の腫大を伴います。 したがって、この病気の特徴的な症状ではありません。

サイトメガロウイルス感染症はヘルペスウイルスの感染症で、体液によって感染します。 初感染の95％以上は無症状です。

小児の肝腫大は、嚢胞性線維症と呼ばれる遺伝性疾患の症状のひとつであることもあります。 これは非常に重篤な疾患で、科学の進歩にもかかわらず、今のところ不治の病です。

多発性骨髄腫は、形質細胞の増加と骨髄への蓄積によって引き起こされる癌である。 肝腫大は、この病気の非典型的な症状であることもある。

がん細胞が肝臓などの内臓に入り込むと、肝臓に腫瘍ができることもあります。

ヘモクロマトーシスはヘモジデリンやフェリチンという形で組織内に鉄が過剰に沈着することによって起こる病気です。 その結果、これらの組織は損傷を受け、血液中への鉄の吸収も増加します。