ほくろ：なぜ増えているのか、ほくろは何を意味するのか、ほくろは問題なのか？

アザは生まれつきある場合もあれば、後天的にできる場合もある。 いずれの場合も通常は良性であるが、経過観察が必要である。

メラノーマは、皮膚色素を生成するメラノサイト（皮膚細胞）から直接発生する危険な皮膚癌である。

メラノーマは、急性に日光を浴びた後だけでなく、長期にわたって繰り返し紫外線を浴びた後にも発生する。 オーストラリアの科学者の研究により、このことが明らかになっている。

色素からか血管からか

ほくろは、皮膚の色素細胞から発生するものと、血管から発生するものがある。 このため、ほくろは血管性のものと色素性のものに分けられる。

血管性のものは、皮膚上の赤い部分や、皮膚の下で拡張し増殖した血管の形をしています。

この血管の中には、血液で満たされた有毛細胞があり、色は赤色だけでなく紫色もあります。

二つ目のグループは色素性ほくろまたは母斑で、メラノサイトと呼ばれる色素細胞の集まりでできており、黒い皮膚色素であるメラニンを含んでいます。

ほくろの分類

色素性ほくろは、形成された時期によって先天性のものと後天性のものに分けられます。 先天性のものは大きさが1cm以下であることもありますが、数cmの広い範囲にできることもあります。

色は褐色から黒色で、表面に毛が生えていることもある。 先天性母斑で0.5cm以上の大きさのものは、皮膚科専門医による経過観察が必要である。

後天性母斑の大きさは2cm以下と小さい傾向がありますが、数年で100個以上できることもあります。 思春期前の子供に最も多くみられます。

一般的な母斑と非定型母斑

一般的な母斑と非典型的な母斑に分けられ、色、大きさ、形、表面の状態を観察することが重要です。 また、境界線にも注意する必要があります。

一般的な母斑は褐色（様々な色調）であるが、その色は均一である。 その表面は通常皮膚の高さにあるが、しばしば表面より上に成長する（いぼ）。 その境界は明瞭で、鋭く、規則的である。

このタイプのアザの場合、切除の必要はなく、邪魔になるような場合（女性の場合はブラジャーの部分）に切除します。

第二のグループは異型性母斑と呼ばれるもので、形が不規則で境界がはっきりせず、色も様々です。 このグループは癌になるリスクが高いです。

特に、ハロー母斑と呼ばれる、境界が白く色素沈着している母斑が現れた場合は、手術で切除することをお勧めします。

検査が疑われる場合

ほくろがおかしいと思ったら、皮膚科医に診てもらいましょう。 皮膚科医は顕微鏡（皮膚鏡）を使ってほくろを調べます。

無害なあざであれば、レーザーなどで除去することができますが、メラノーマの可能性がある場合は、完全麻酔による外科的切除が必要です。 ほくろと一緒に周囲も切除しなければなりません。

悪性黒色腫の場合は、周辺のリンパ節も切除しなければなりません。 リンパ節が癌の発生源となり、さらに体内に転移する可能性があるからです。 時には、手術を繰り返したり、化学療法や放射線療法を行わなければならないこともあります。

最近、メラノーマの発生率が増加しているため、ほくろは定期的にチェックした方がよい。 疑わしい場合は、専門家による検査が最適である。

皮膚科医であれば、ほくろが良性か悪性かをすぐに判断することができ、すぐにメラノーマに発展する可能性があります。

小児期の母斑

先天性のアザでない限り、アザが最も多くできるのは小児期から思春期にかけてである。 アザの数は100個に達することもある。

先天性の場合は病院での検査が疑われ、後天性の場合は形状、非対称性、大きさ、色調、境界、変化率などの観察が重要である。

予防には親の知識と方法が重要である。 まず紫外線から皮膚を守ること。 そして疑いがあれば検査をすること。

夏場の午前11時から午後3時までは日光に当たらないこと。 日焼けを防ぎ、衣服や日焼け止めで皮膚をきちんと保護すること。

ほくろかメラノーマか？

多くの人が母斑とメラノーマを混同しています。 メラノーマは皮膚がんの一種で、侵攻性が強く、急速に成長します。 また、主に血液を介して急速に広がります（転移）。

急速に成長し、不規則な縁、形、色（褐色、白色、黒色）を有します。 多くの場合、炎症を起こし、赤色を呈し、出血します。 典型的な症状は、分泌物、湿潤、かゆみや痛みです。

ABCDE分析（英単語の略語）が補助として役立つ：

• Aは非対称性を表し、形の不規則性を表す。
• Bは境界線（シャープかどうか）。
• Cはカラー（色とその均質性）。
• Dは直径を表し、大きさが6mm以上の場合。
• Eは進化（大きさ、形、色の変化）。

強い日差しを浴びることは非常に危険である。 皮膚がんの発生を最も助長するのは、これらの太陽光線である。 女性の場合、メラノーマは下肢に、男性の場合は背中に最も多く発生する。