かすれ声：かすれ声の原因（急性と慢性）とは？

嗄声は、声帯への負担または声帯の病気によって引き起こされる声の障害です。 あるいは、喉頭や口腔の感染症や炎症性疾患と関連している場合もあります。

なぜ嗄声になるのでしょうか？
長期の嗄声は何を意味するのでしょうか？
急性または長期の声帯の病気は何ですか？

気道の炎症

嗄声は、気道の炎症性疾患や肺に影響を及ぼす疾患によって引き起こされる場合もあります。 例えば、喉頭炎は乾いた咳や喉の痛みの症状として現れます。

専門的には、この病気を喉頭炎と呼びます。

続きを読む

喉頭炎にはさまざまな病型があります。

慢性型は、上気道の長期的な炎症に基づいて発症します。 治療は通常、抗生物質の投与によって行われます。

声帯の病気

声帯は喉頭の一部であり、喉頭炎による炎症だけでなく、いくつかの病気が声帯を脅かします。

例えば、歌手によく見られる良性の形成物、様々なポリープ、結節などです。 良性疾患に加えて、悪性病変も声帯に影響を及ぼします。

声帯癌は深刻な病気で、嗄声のほか、喉の痛み、嚥下痛、喉の閉塞感、口臭、呼吸困難などを伴います。

声帯麻痺は声帯靭帯の機能不全により、声帯の正常な開閉ができなくなる病気です。

麻痺の原因としては、例えば以下のようなものがあります：

• パーキンソン病や多発性硬化症などの神経疾患。
• 喉頭腫瘍または腫瘍
• 肺がん
• 甲状腺癌
• 頸部の手術後
• 頸部だけでなく頭部への外傷
• 場合によってはウイルス性疾患

嗄声の原因としての腫れ、腫瘍、その他の障害

嗄声の原因として目に見える原因や要因が見つからない場合は、腫れや粘液水腫、腫瘍や腫瘍の可能性があります。 また、声帯に直接障害物がある場合もあります。

他の症状を伴わない嗄声が数週間続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。

気道の腫脹は、気道の炎症性疾患や感染性疾患でみられますが、アレルギー、食物アレルギー、薬物アレルギー、さらにはハチやスズメバチなどの虫刺されでも起こることがあります。

粘液がバリアとして働く場合の例としては、粘液産生の増加が挙げられます。 粘液産生の増加は気道の炎症の原因です。 インフルエンザでも起こりますが、アレルギー性鼻炎でも起こります。 粘液は上気道から喉頭へ漏れることがあります。 これは小児の嗄声や咳の一般的な原因です。

鼻づまりは、話すときだけでなく、呼吸するときにも嗄声を引き起こします。 鼻、上咽頭、のどに感じることがあります。 下気道の炎症の場合、嗄声は気管支から起こります。

嗄声は癌、例えば肺癌の症状であることもあります。 肺癌は下気道と肺を侵します。 一般的に癌の中で最も多いタイプです。 様々な危険因子に大きく左右されます。 特に喫煙者は、能動的だけでなく受動的にも影響を受けます。

症状はゆっくりと、そして微妙に現れますが、警告のサインは、咳が止まらない、血を吐く、嗄声などです。 ですから、特に長く続く場合は、軽視できません。

同様に、口腔がん、食道がん、喉頭がん、甲状腺がんなどの上気道がんでも、嗄声、嚥下痛、咽頭痛などの症状がみられる。

嗄声は一般的な炎症だけでなく、重篤な腫瘍を示すこともあります。

原因としてのうっ血

嗄声の原因が声帯の緊張にある場合もあります。 たとえば、大きな声を出したり、歌ったり、長時間強い声を出しすぎたりした場合です。 この場合、嗄声の解決策は安静、休息、声帯の再生だけです。

その他の嗄声の原因

多くの場合、嗄声は呼吸器系だけでなく、他のさまざまな病気によっても起こります。 たとえば、食道逆流症では、胃液を含む胃の内容物の一部が食道に逆流し、胸やけ、酸っぱい感じ、胸の痛み、そして嗄声を引き起こします。

また、甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症といった甲状腺疾患の症状のひとつでもある。 つまり、甲状腺ホルモンの分泌が弱いか、過剰なのである。

外部環境、刺激と嗄声

病気とは対照的に、周囲の環境やのどを刺激する物質に原因があることもあります。 たとえば、暖房の季節や夏の乾燥した暑い日など、空気の乾燥です。 声帯が過度に乾燥し、嗄声を引き起こします。 喫煙や煙の多い場所にいることも悪影響を及ぼします。

喉の粘膜の炎症は、揮発性の化学物質によって引き起こされることがあり、吸入したり摂取したりすることで、たとえ家庭環境であっても、たとえば掃除用品の形で引き起こされることがある。 濃縮アルコールやハードアルコールも有害である。

逆流性疾患と同様、嘔吐後、特に嘔吐が繰り返され、長時間持続する場合にも起こることがある。 胃の内容物が酸性であることも気道の粘膜を刺激し、嗄声の原因となる。

声帯が刺激されるもう一つの例は、長引く咳である。