まぶたのしこり：なぜ脂肪や白色などのしこり、眼瞼嚢腫ができるのか？

まぶたのしこりは通常、まぶたの腺が炎症を起こしている徴候である。 それがマイボーム腺であれ、他の腺であれ。 炎症には膿性のものもあれば、そうでないものもある。 しこりが破裂して膿がにじみ出ることが必ずしも必要条件ではない。

この症状がないこともある。

しかし、しこりから膿を出してはいけないことは確かである。 同様に、炎症を起こしている眼球のどの腺からも膿を出してはいけない。 このような場合、その眼球の炎症を悪化させる危険性がある。

麦粒腫か狼粒か？

下まぶたと上まぶたの両方にしこりができることがあります。 基本的に、この症状には2つの病気があります。麦粒腫（専門的にはhordoleumとも呼ばれる）か狼粒（霰粒腫とも呼ばれる）です。

どちらの場合も、適切な治療法を処方してくれる専門医の診察が必要である。 あるいは、経過を改善するための特別な処置も必要である。 しかし、このしこりがしばらくすると自然に消えるケースもある。 これは腺の炎症が退いた場合である。

危険因子は皮脂管の閉塞と炎症の一因となる：

• 脂性肌
• ホルモンの変化
• 免疫力の低下
• 糖尿病
• 眼精疲労（眼鏡をかけない場合など
• 衛生状態（汚れた手で目を触るなど
• ドライアイ症候群
• 高眼圧

目のしこり - 麦粒腫

麦粒腫は最も一般的なまぶたの病気です。 下まぶたまたは上まぶたに痛みを伴うしこりができます。 まぶたの表面の腺の一つが詰まることによって起こります。

この閉塞が炎症を引き起こし、特徴的な発赤、腫れ、痛みが現れます。 病気自体は、まず眼球全体の痛みで現れ、後に発赤が現れます。 最終的には腫れ、すなわちしこりが生じます。 眼球は膿で満たされ、痛みを伴います。

合併症がなければ、医学的介入なしに治癒する可能性があり、時間の経過とともに麦粒腫が成熟し、まぶたのしこりが破裂して膿が排出され、腫れが和らぐ。

局所麻酔で麦粒腫を切り、膿を出してから消毒し、抗生物質の軟膏を外用する。

また、狼煙を上げることもある。

まぶたに痛みを伴うしこりとして現れる2番目の一般的な病気は、狼瘡（ろうそう）です。 この病気は専門的には霰粒腫（さんりゅうしゅ）とも呼ばれます。 霰粒腫では、マイボーム腺に化膿性の炎症が起こります。

マイボーム腺はまぶたの縁にあり、まぶたの縁を潤す皮脂を分泌しています。 両方の縁に数十個あります。 数が多いのは上の方です。

この場合も典型的な症状である発赤、腫脹結節、疼痛が起こる。 合併症は膿瘍または膿疱への変化である。 この合併症は主に慢性型に起こる。 これは蓄積した分泌物でこの腺の流出が阻害されることによって起こる。

このようにしてできたしこりは2～3週間で自然に治りますが、抗生物質による治療がうまくいかない場合は、専門家の介入により外科的切開でしこりを取り除くことができます。

例外的に、この炎症からマイボーム腺の腫瘍が発生することがあります。 これは深刻な病気ですが、非常にまれです。 この場合は、生検を行い、採取したサンプルの組織検査を行う必要があります。

まぶたに目玉ができる他の原因は？

まぶたにできるものには、いぼ、のう胞、膿瘍、脂肪腫などがあります。 脂肪腫は、多くの場合、脂肪代謝の異常が原因です。 また、食事による脂肪摂取の増加によっても生じます。

単純ヘルペスウイルスによるウイルス感染は、まぶたの発赤、腫脹、典型的なヘルペス性腫脹を伴う。

口唇単純ヘルペスのように、菌が弱っているときに発症します。 アレルギー性眼瞼炎では、皮膚の腫れや浮腫もみられます。

アレルギー性湿疹は花粉の刺激によって起こることが多いが、化粧品に反応することもある。 腫れ、かゆみ、発赤などの症状がみられる。

まぶたの膿瘍や痰は、眉毛やまつ毛の美容脱毛の結果、まぶたの小さな傷が化膿して起こります。 まぶたの感染症は鼻腔から広がることもあります。

癌

睫毛の腫瘍で、触ると敏感で、しばしば出血する。 痛みはない。 早期であれば容易に治療可能である。 したがって、早期診断が重要である。

基底腫は危険性はなく、最も一般的な腫瘍ですが、検査や治療を怠ると、眼球やその周辺の状態を深刻に悪化させる可能性があります。 最悪の場合、眼球を失うほどの損傷を引き起こすこともあります。

悪性黒色腫は眼球そのものに発生する癌で、眼内腫瘍の中で最も一般的なものです。 様々な腫瘍が眼球だけでなく、眼窩、睫毛、結膜などの周辺部にも発生する可能性があります。

疑わしいのは、長期間治らない、痒みがある、出血があるなどの形成物です。 したがって、問題が発生した場合は、専門家の助けを借りること、すなわち専門医、すなわち眼科医による検査を受けることが重要です。