男女ともに頻尿：考えられる原因とは？ 薬は効くのか？

頻尿は、特定の健康問題の症状であることもあります。 時には、一般的で危険性のない原因があることもあります。過剰な頻尿は、最も平凡な活動さえも 不快にさせます。

頻尿やトイレに行きたくなる原因、診断、予防、ホームヘルプ、その他多くの興味深い情報は、記事で見つけることができます。

頻尿とはどのようなものですか？

身体は、排尿することで体内の老廃物を取り除いています。 尿には主に尿酸、尿素、不要な老廃物成分が含まれています。 膀胱は内部の袋状の器官で、600mlの尿を溜める必要があります。

膀胱を満たすと、少しの必要性から尿意を感じることが多くなります。

健康的で正常な回数は、 24時間で6～8回の排尿とされています（1日に約2リットルの水分を摂取した場合）。 夜間は、正常な排尿回数は1晩に2回までとされています。

これはあくまで目安の数字です。

頻尿には、年齢、性別、飲酒パターン、身体活動、エネルギー摂取量／排出量、健康状態、薬物療法など、さまざまな要因が関係しています。

頻尿（専門的にはポラキ尿と呼ばれます）は、多くの病気の共通の症状である可能性があります。 それは、必ずしも排泄（泌尿）系の病気であるとは限りません。

ポラキ尿とは、通常よりも頻繁に尿意を催すことです。 通常は少量の尿しか出ません。 日中や夜間に起こることもあります。

頻尿は、通常の日常生活や睡眠の質、快適性に悪影響を及ぼします。

健康な人は、膀胱をコントロールし、トイレに行きたくなる衝動を抑えることができますが、尿の漏れを調節できない場合は、失禁（自然に尿が漏れること）と呼ばれます。

尿の回数が多い（6～8回）からといって、必ずしも健康上の問題があるとは限りません。 エネルギー消費量が多いときや、水分を過剰に摂取したときは、尿の回数が多くなるのは自然です。

長期的な問題や1日10回以上の規則的な排尿がある場合は、原因を特定する必要があります。

最後にトイレに行った後、15～30分後に排尿が必要な場合は、健康上の問題があると考えられます。

頻尿の原因として考えられること

非特異的な症状、排尿時の痛みや灼熱感がある場合は、泌尿器科医の専門的な助けを求めるのがよいでしょう。

頻尿の原因は多岐にわたりますが、泌尿器系は体の他の器官とつながっている複雑なシステムです。 考えられる原因を以下に説明します。

水分、アルコール、カフェインの過剰摂取

日中、普段より多くの水分を摂取した場合、排尿回数が増えるのは当然です。 また、日中の過剰な水分摂取も問題です。 1日に約2リットルの水分摂取をお勧めします。 これは、体重、年齢、エネルギー消費量によって異なります。

アルコールやカフェインを含む飲料は、排泄系を刺激し、利尿剤として働きます。 アルコールの場合、体は不必要な水分や汚染物質を過剰な排尿によって取り除きます。 この状態は短時間で改善されます。

1日にどれくらいの水を飲めばいいのでしょうか？

心因性の要因

ストレスや不安、過度の緊張、感情的な緊張が高まると、尿や便の回数が増えることがあります。 たまにストレスがかかる状況では、これは生体の自然な「闘争」状態です。

しかし、ストレスが長く続くと、過活動膀胱症候群となり、常に尿意を催すようになります。

過活動膀胱（かっせいぼうこう

過活動膀胱（過敏性膀胱）とは、日中や夜間の排尿回数が多いことを特徴とします。 過活動膀胱の場合、日中の排尿回数が8～10回以上と言われています。

過活動膀胱は、高齢者や女性に多くみられます。

膀胱の容量が半分程度になると尿意を催しますが、その程度やトイレに行きたくなる感覚は個人差があります。

過敏性腸症候群の原因は、主に年齢、性別、心理的、排泄的、生殖的な健康状態などが関係していると言われています。

薬物療法（薬物・医薬品）

体内の水分を排出し、水分の排泄を増やすことを目的とした薬には、浮腫、高血圧、腎臓や肝臓の病気の薬などがあります。

利尿剤は利尿作用のある薬で、腎臓に直接作用して尿量を増やします。

リンパ系をサポートし、体を排出する天然ハーブの中には、利尿作用のあるものもあります。

泌尿器系の感染症や炎症

排泄系の炎症性感染症では、膀胱や尿路に炎症が起こり、主に排尿時の熱感や不快感であらわれます。

この場合、医師による専門的な診断と 尿検査による感染症の原因物質の特定が必要です。

炎症は、腎臓、膀胱、尿管、尿道で起こりますが、尿道の炎症は、解剖学的に尿道が短いため、女性に多くみられます。 また、寒さや低体温にさらされると、頻尿になることがあります。

放置しておくと、膀胱や腎臓まで感染してしまうこともあります。 膀胱炎は、専門的には膀胱炎と呼ばれ、主に細菌 大腸菌（Escherichia coli.

尿路感染症：その症状や原因は？

泌尿器科医が処方する薬物療法が有効です。泌尿器系の炎症が繰り返される場合は注意が必要です。

腎臓（尿）結石

腎臓や尿路のミネラルや塩分の溶解が不十分なためにできる小結石で、感染性の炎症や頻繁に起こる炎症の結果生じることもあります。

危険因子としては、代謝性疾患、局所的要因、生活習慣、家族歴などが挙げられます。

尿石は尿路を通過するため、痛み、不快感、頻尿の原因になります。 尿石による痛みは、腎疝痛と呼ばれています。

神経系疾患

神経系とその機能が損傷されると、排泄系が機能不全に陥ることがあります。神経系の変性診断である可能性があります、 脳卒中である。または外傷である。

例えば、膀胱の自発的な筋収縮や充満前の尿意などです。 診断と治療は、神経科医が判断します。

糖尿病

糖尿病（糖尿病）でも頻尿がみられます。頻尿、過度の喉の渇き、口の渇きは、糖尿病の最初の症状であることが多いです。

主な原因は、血液中のブドウ糖の量が増えることです。 その結果、腎臓は血液のろ過と尿の排泄の機能を高めなければなりません。

糖尿病が疑われる場合は、医師の診断を受け、血中および尿中のグルコース濃度を測定する必要があるため、膀胱が十分に空にならず、再び排尿することになります。

男性の前立腺

50歳を過ぎると、前立腺が肥大し、尿道を圧迫するため、膀胱が空っぽにならず、頻尿になることがあります。

前立腺の良性肥大は、専門的には 前立腺肥大症（略称：BPH）と呼ばれています。

治療は薬物療法や生活習慣の改善など保存的なものから、外科的な治療も可能です。 この病気は、毎年泌尿器科を受診することで予防することができます。

妊娠中の女性の場合

妊娠中の頻尿は、子宮内で成長する胎児が膀胱を含む周囲の臓器を徐々に圧迫し、頻繁に尿意を催すようになる現象で、一般的です。

はっきりしない症状や排尿時の不快な感覚がある場合は、婦人科を受診する必要があります。

産後は、出産による骨盤底筋や腹壁の衰えにより、軽度の尿失禁を起こすことがあります。

その他の病気

頻尿や尿意は多因子にわたる症状で、主に排泄器官、生殖器官、神経系の障害を知らせるものです。

性病や 性感染症も頻尿の原因として考えられ、排尿時や性交時の痛み、灼熱感、かゆみ、不快感などを伴います。

また、心理的、心身医学 的な原因も考えられます。女性でも男性でも、骨盤底と骨盤筋は失禁の予防と性体験に重要です。

また、がんの可能性もあり、具体的には前立腺、子宮、膀胱、その他周辺部位の良性腫瘍、悪性腫瘍があります。 そのため、必ず医師（泌尿器科医）による専門診断が必要です。

前立腺がん：原因と初発症状。 治療の予後は？

頻尿の原因として考えられるものを概観します：

• 尿路の感染症や炎症
• 薬物療法（利尿剤）
• 水分の過剰摂取
• アルコール摂取
• カフェインの過剰摂取
• 尿路性器結石
• 腎臓病
• 前立腺肥大症（男性
• 女性の妊娠
• 性感染症
• 失禁や骨盤底の弱化
• 神経系の病気
• 心理的要因（不安、ストレス、緊張）
• 心療内科の病気
• 過活動膀胱
• 骨盤領域の腫瘍性疾患
• 糖尿病（diabetes mellitus）
• 肥満症

子どもの頻尿

過度の尿意や尿意は、大人だけでなく子供も悩まされます。

小児の頻尿は、周囲の構造物に感染を広げる危険性があるため、軽視できません。 特に、感染症がある場合には、その傾向が顕著です。

尿路の炎症は、子どもの頻尿に関連する最も一般的な問題の1つです。

解剖学的に尿道が短いため、主に女児に発生します。

危険因子としては、不衛生であること、特に体の小さいお子様では、直腸周辺からの細菌感染のリスクが高くなることなどがあげられます。

また、思春期にも頻尿は起こります。 寒さや冷え性、衣服の不備などが重なることで起こります。

頻尿の診断、治療、予防について

頻尿の最初の診断は、一般開業医から始まり、専門医である泌尿器科医に患者さんを紹介します。

泌尿器科医は、泌尿器系に関連する診断を確定するかしないかを判断します。

他の病気が疑われる場合は、適切な科（神経科、婦人科、精神科、消化器科など）に患者さんを紹介します。

糖尿病の薬物療法、神経疾患の内科的・外科的治療、がんの外科的治療など、他の系統の疾患による頻尿の治療では、その原因を除去することが治療の目的です。

初期診断は、患者の尿サンプルを 採取して検査することから始まります。 通常は血液サンプルも 採取します。 泌尿器科医は、触診で患者を診察し、病歴を聴取して臨床症状を評価します。

腎臓と関連する臓器の超音波検査が適切です。

尿路の感染や炎症の場合は、抗生物質、鎮痛剤、抗炎症 剤による 内科的治療が行われ、生活習慣、飲酒、食事の調整、肉体的・精神的ストレスの除去などの治療も行われます。

過活動膀胱では、局所の筋肉の収縮を抑えて膀胱の過敏性を抑える抗コリン 薬を投与することが多い。

頻尿に対しては、骨盤底筋の 強化やコントロールという 形でリハビリテーションを行うことも補助的な治療となる。

泌尿器科領域の問題に対しては、腎臓（尿）結石の治療を例に、レジメンに基づく内科的治療と、しばしば外科的治療を行います。

頻尿や尿意を防ぐには、生活習慣を見直すことが大切です。アルコール、カフェイン、利尿作用や刺激作用のある食べ物や飲み物（過度に辛いものや熱いもの、人工甘味料など）の摂取を控えることが主なポイントです。

年齢、体重、エネルギー消費量によって異なりますが、1日あたり約2リットルの水分を摂取することが必要です。

夜間の排尿回数（夜間頻尿）を減らすために、就寝前の水分摂取を控えることが望ましい。

ビタミン、ミネラル、多量栄養素（タンパク質、複合炭水化物、脂肪）、食物繊維を十分に含むバランスのとれた常食が推奨される。生活習慣の一環として、寒さと低体温に 注意する。これらは頻尿に悪い影響を与える。

骨盤の筋肉と 骨盤 底の 強化は、骨盤底の孤立した活性化と収縮を目的としたケーゲル体操を含む家庭で行うことが推奨されます。

骨盤の筋肉は、排泄系の筋肉を強化するだけでなく、女性の性感帯や男性の勃起機能をサポートします。

どのような場合に受診が必要ですか？

• 日中や夜間に頻回に排尿がある
• 排尿が不完全な感じがする
• 排尿時の痛みや灼熱感
• 尿の臭いが気になる
• 非特異的な尿の色、尿の濁り
• 尿に血が混じっている
• 失禁（自然に尿が漏れてしまうこと）
• 体温の上昇、発熱
• 漠然とした症状や痛み