リンパ節腫脹：痛みを伴うか伴わないか、またその原因は？

リンパ節腫大にはさまざまな原因があり、直ちに重篤な状態を示すとは限らないが、健康上のリスクがある可能性を示すこともある。

そのため、特に他の症状を伴う場合は、専門医による検査をお勧めします。

リンパは全身にあり、リンパ管とリンパ節は一つのシステムに属し、病気によって影響を受けることもあります。 必ずしも重大な病気とは限りませんが、リンパ節の腫れに対する明確な答えは、専門医の検査によって得られます。

リンパ節の腫脹（リンパ節腫脹）は、一般に、何らかの炎症性疾患、感染症、あるいは体内の健康状態の変化を示しています。 腫脹したリンパ節は、通常、触ったり感じたりすると痛みを伴うこともあります。

ほとんどの場合、痛みを伴うリンパ節腫脹は炎症性疾患や感染症を示しますが、痛みを伴わないリンパ節腫脹はその部分に腫瘍があることを示すこともあります。

もし腫大に痛みを伴う症状があれば...。

症状に関しては、無痛性リンパ節腫大の方がより危険です。 ほとんどの場合、罹患者はリンパ節腫大に気づきません。 なぜなら、リンパ節腫大は非常に緩やかで、気づかないことが多いからです。

手の届きにくい場所にあることもあります。

疲労、食欲不振、体重減少、吐き気、あるいは他の臓器に関連した症状など、体内の問題を示す他の症状が現れやすいことも多い。

ほとんどの場合、痛みはないがリンパ節が腫大するという症状は、リンパ節から発生し、リンパ組織の細胞によって形成される腫瘍の発生を示している可能性があります。

腫瘍は良性の場合もあれば悪性の場合もあります。

結節腫大の原因は、自己免疫疾患に対する反応であることもある。

例えば、白血病はしばしば結節の腫大で現れますが、口腔癌も同様です。 しかし、結節が腫大し、硬く、痛みを伴わない場合は、ほとんどの場合、癌の症状です。

一方、結節が軟らかく腫れて痛みを伴う場合は、通常、感染性の疾患のシグナルです。 結節の近くに炎症や感染症がある場合です。

すべてのリンパ節が腫大する病気はほとんどありません。

頭頸部の結節

1.耳介前のリンパ節
2.耳の後ろ
3.耳下腺、表在性および深在性
4.後頭
5.顎下
6.顎下、いくつかの小結節
7-9.外側頸部、外側頸部、表在性および深在性
10.前頸部
11.鎖骨上のリンパ節

リンパ腫

リンパ腫はリンパ組織の腫瘍学的疾患である。 世界での罹患率は非常に高く、100万人以上がこの疾患に苦しんでいる。 早ければ15～30歳の若年層によく見られる疾患である。

リンパ節の腫れは、首、脇の下、鼠径部など体のどこにでも起こります。 また、脱力感、発汗、発熱、咳などの症状も現れます。 手足や顔の腫れも警告のサインになります。

悪性リンパ肉芽腫として知られるホジキンリンパ腫の可能性があります。 ホジキンリンパ腫はさらにI型、II型、III型、IV型に分けられます。

首のリンパ節の腫大

リンパ節はリンパ管とつながっており、リンパ管に含まれる有害物質を濾過して捕捉する役割を担っています。

このため腫れや、感染症の場合は痛みが生じます。

痛みを伴うリンパ節の腫大は、感染症由来の可能性が高くなります。 リンパ節のグループには、特定の疾患に特徴的なものがあります。 例えば、頸部のリンパ節の腫大は、周囲の疾患を示しています。

例えば、扁桃炎、上咽頭炎などの口腔や上気道の炎症性疾患、伝染性単核球症、慢性疲労症候群、甲状腺がん、猩紅熱などがそうです。

ほとんどの場合、顎の下のリンパ節が腫大し、唾液腺の炎症性疾患に反応することもあります。 たとえば、後頭部のリンパ節は中耳炎に、耳と目の間のリンパ節は結膜炎に反応して腫大します。

超音波検査によって、頸部（脇の下や鼠径部など）の腫大結節の正確な数を知ることができます。 痛みのない腫大結節の場合は、がんの可能性も考慮しなければなりません。 しかし、最終的な診断は、リンパ節を外科的に切除し、組織学的検査を行うことによってのみ行うことができます。

鎖骨上のしこりや結節

鎖骨の上にもリンパ節があり、通常は腫大していれば触診可能ですが、安静にしていれば触診できないことがほとんどです。

リンパ節が腫大している場合は、痛みを伴わない腫大であり、それ自体が癌であることを示します。 この場合、特に甲状腺の癌であり、乳房の癌でもあります。 どちらの病気も非常に危険で深刻です。

乳がんは、リンパ節の腫れに加えて、乳房のしこりの触診によって明らかになります。 時には乳頭の鱗屑や乳頭からの分泌物が見られます。 乳房全体の痛みが一般的です。

一方、しこりはリンパ節と同様、痛みはありません。甲状腺がんは鎖骨の上だけでなく、頸部のリンパ節の腫大と体温の上昇で現れます。 いずれの病気も早期診断が重要です。

腋窩

リンパ節は脇の下にあり、腕、胸壁、乳腺からのリンパ管が通っています。 これらのリンパ節の腫大は通常、これらの部位の病気や健康状態の悪化を示します。

これらのリンパ節の腫大が痛みを伴う場合などは、炎症性疾患である。

感染性疾患では、わきの下のリンパ節は乳腺の炎症などで特徴づけられます。 これは乳房の痛みでも特徴づけられます。 感染性単核球症の場合も同様です。 頸部や鼠径部のリンパ節が腫れることがあります。

無痛性リンパ節腫脹の場合は癌であり、例えば乳房の腫瘍がこのような形で現れることが非常に多い。

乳がんは女性に最も多いがんで、乳房にしこりを感じるのが特徴です。

このしこりは結節のように痛みを伴いませんが、3/4の症例に見られるとはいえ、常に存在するとは限りません。

鼠径部のリンパ節

鼠径部（鼡径部）のリンパ節が腫大している場合は、この部位やその周辺に感染症や癌のような病気があることを示しています。 この場合、外性器からのリンパ管がリンパ節を通過します。

リンパ節は、癌や感染症、炎症などで腫大し、その特徴や病気の種類によって、触ると痛かったり、痛くなかったりします。

伝染性単核球症は、ヘルペスウイルスに属するEBウイルスによるウイルス性疾患で、唾液を介して感染します。

もちろん、これらの病気はリンパ節の腫大だけでなく、他の症状もあります。

胸部と腹部のリンパ節

胸部のリンパ節は、呼吸困難、胸痛、循環障害を引き起こすことがあります。 リンパ節の腫大は、問題の構造（肺、血管）の圧迫を引き起こします。

腹部のリンパ節が腫大すると、腹痛、消化不良、膨満感、背骨の痛みなどを引き起こすことがあります。 小骨盤内のリンパ節が腫大すると、下肢のむくみ、腎臓の痛み、腎機能の低下などを引き起こすことがあります。

HIVでは、リンパ節の腫れも病気の症状のひとつです。

リンパ節の腫れが全身的なものか、特定の部分だけが腫れているのかが異なります。

溶連菌感染症や猫ひっかき病、トキソプラズマ症もリンパ節転移を起こすことがあります。腸チフスや 麻疹も感染症の一例です。

リンパ節が腫れている場合は、専門医の診察を受けるべきです。