栄養失調：何が原因で何が起こるのか？

栄養失調は、身体の適切な機能に必要な栄養素の不足から生じます。 この不足には複数の原因があるため、栄養失調もいくつかのタイプに分けられます。

悪液質は体重減少を表す用語でもあります。

栄養失調 = マラスムス = クワシオルコル = 隔離 = 悪液質。

一次性栄養失調の基本は、不十分な食物摂取にある。 このタイプは、発展途上国や貧しい社会経済状況にある層に見られる。 体重を低く保つためのモデルの飢餓はよく知られている。

二次性栄養不良は、疾患によって引き起こされる場合を指す。 その原因となる疾患状態は数多くある。 その大部分は主に慢性疾患である。

栄養失調は専門的にはmalnutritionとも呼ばれ、ラテン語のmalus（悪い）とnutritio（栄養）に由来する。

一次栄養と二次栄養の他に、エネルギー栄養失調とタンパク質栄養失調に分けられる。

エネルギー栄養失調はマラスムスとも呼ばれ、エネルギー供給不足が原因である。 このタイプに罹患した人は痩せており、皮下脂肪が不足または減少している。 しかし、免疫力は低下しておらず、血中蛋白濃度は正常である。

蛋白（たんぱく）栄養失調（クワシオルコルとも呼ばれる）にはいくつかの症状があり、ひとつは血中蛋白レベルの低下、もうひとつは免疫力の低下に影響する白血球レベルの低下である。

この場合、身体は糖分や脂肪をエネルギーとして利用することができず、代用としてタンパク質からのエネルギーを利用する。 タンパク質レベルの低下は、その後むくみの原因となる。

これは創傷治癒不良によってさらに悪化し、最も重篤な合併症として多臓器不全、敗血症などがある。 特定の病態として炭水化物欠乏症がある。 これは1つの栄養元素の欠乏を指す。 この用語には、例えばビタミンや微量元素の欠乏などが含まれる。

栄養不良の最も一般的な原因には以下が含まれる

栄養不良は、例えば、さまざまな感染症、がん、または消化器疾患において、身体に十分な栄養素および必要な物質が供給されない場合に起こる。

悪液質は多くの場合、免疫力の低下や赤血球の不足と密接に関係しています。 栄養失調は、体重減少、下痢、吐き気、嘔吐に悩まされる免疫系の病気であるエイズ患者にも起こります。

肝硬変は、組織の死と結合組織による置換によって引き起こされる慢性のプロセスである。 栄養失調も見られる肝臓の結節性再形成がある。 これは主に食欲不振が原因である。

肝硬変の背後には、アルコール中毒、肝炎、薬物障害、肝臓の適切な機能を妨げる特定の代謝障害があることが多い。

悪液質は膵臓がんでも起こります。 膵臓は体内の代謝および消化活動を調整する非常に重要な臓器であるため、その機能の障害は複数の症状として現れます。

膵臓を侵す腫瘍には、管状癌と粘液性腫瘍の2種類があります。 管状癌はより危険です。 この癌は、腹痛、体重減少、疲労、食欲低下、吐き気などの症状を示します。

栄養失調はさまざまな精神障害によくみられ、その一例が神経性食欲不振症である。 神経性食欲不振症は、食物摂取拒否、体重減少、完璧な体型を求める絶え間ない努力を特徴とする。

ほとんどの場合、この疾患は自分自身に満足していない女性に典型的であるため、食事を拒否するか、過度の運動によって体重を減らそうとする。 食事の摂取量を減らそうとして、下剤を服用したり、食後に故意に嘔吐を誘発したりすることも多い。

ハンチントン病は、運動障害、認知症、人格障害を特徴とする神経変性疾患である。

一般的に、栄養失調に苦しむ人は、医師を尋ねて状態を改善する必要があります。

栄養不良の結果

栄養不良はいくつかのタイプに分けられます。

一般的に以下のように現れます：

• 皮下脂肪の減少
• 筋肉量の減少
• 下肢および腹部の腫脹、すなわち腹水
• 心理状態の悪化
• 皮膚の変化、もろい爪
• マラスムスでは、脂肪と筋肉の減少により体重が減少する。
• クワシオルコルでは外見は正常で、体脂肪や筋肉も保たれている。
• 創傷治癒障害
• 褥瘡ができやすい。
• 免疫力の低下

小児の栄養不良は、成人期と同じ原因から生じる。 顕著な例は、発展途上国、アフリカのいくつかの国々における小児の飢餓である。

飢餓の結果、筋肉量が減少し、血液中のタンパク質濃度が低下する。 その結果、腹部が著しく腫れ、体が衰弱する。 これは腹水として知られている。