手足の痛み：どのような原因が考えられるか？ 安静時と疲労時

手足の痛みは、骨、関節、筋肉、血管、神経系に関係する。 痛みそのものによって、人はどこが痛いのか、どこが痛いのかを判断し、痛みの種類を見分けることができる。

したがって、上肢であれ下肢であれ、手足の痛みを軽視するのは禁物である。

痛みの原因が手足の外にあることもよくあります。

関節からくる手足の痛み

関節痛は別の痛みですが、四肢に現れます。 四肢の関節となると、ほぼ間違いなく、問題の痛みの部位（局所）に直接病気があると言えます。

多くの場合、さまざまな炎症、感染症、リウマチ性の関節疾患です。 あるいは、外傷や外傷後の痛みであることもあります。 また、股関節から放散する四肢の痛みのように、関節の関節症であることもあります。 その原因は、変形性関節症かもしれません。変形性関節症では、四肢は膝で痛み、そこから膝下や膝上に放散することがあります。

他の症状と合わせて、関節の結核など、より深刻な病気の可能性もあります。 そのため、専門医の診察が必要です。

骨の痛み

骨の痛みは、例えば骨にできた悪性腫瘍や良性腫瘍、あるいは骨や骨髄の炎症性疾患や感染性疾患などの病気のシグナルであることがあります。

ケガやインピンジメントなど、手足の骨に外的要因がない一次的な痛みの場合は、やはり医師の診察を受ける必要があります。 通常は整形外科医が、さらなる検査、特にCTスキャンやX線検査に基づいて特定の病気を判断します。

筋肉が原因の場合も

手足の筋肉痛は、手足の筋肉の緊張や過負荷から生じることが多い。 同様に、これらの痛みは、特定の筋肉を緊張させた後などに特徴的である。 通常は2日以内に消失する。

また、長時間立っているときにも痛みが生じることがある。

この場合、足が下から痛んだり（足痛）、すねやふくらはぎに痛みを感じることがある。

しかし、明らかな前駆症状や外的原因がなく、一次的なものであれば、他の病気の症状である可能性もあります。

インフルエンザ、甲状腺の病気、筋肉の病気などがそうである。

神経性の痛み

神経性の痛みは、非常に不快で強い痛みです。 鈍痛、刺すような痛み、鋭い痛みなど、さまざまな症状も特徴的です。 また、しびれやうずきなどの随伴症状も伴います。

また、短期的に患肢のコントロールができなくなることもあります。 これらの痛みを伴う問題の中には、リハビリテーションや運動を用いた自宅療養で対処できるものもあります。 しかし、これらの多くは手術によってしか改善できない複雑な健康問題です。

例えば、手根管症候群は手術で治りますが、糖尿病性四肢痛のような神経障害性疾患もあります。

また、脊椎の椎骨に原因がある場合もあります。 仙骨部に痛みがある場合、脊椎から臀部、大腿部、下肢全般に放散する痛みがあります。 あるいは、脊髄根に炎症がある場合、臀部に痛み（坐骨神経痛）があります。 そこから大腿部に放散することもあります。

しかし、身体の他の部位に由来する病気が、神経系の助けを借りて、手足の神経終末に現れることもあります。 これは二次的な痛みであり、より深刻な病気の症状である可能性があるため、医師の診察を受けるのが最善です。

血管と手足の痛み

下肢痛の多くは血管性のもので、血管に炎症があるか、血管の開存性や機能性が損なわれています。 この場合、手足の痛みとして現れます。

多くの場合、血管の閉塞、すなわち動脈のアテローム性動脈硬化症がある。 下肢は、血流を通じて必要な物質や酸素が十分に供給されない。 そのため、栄養失調となり、痛みで反応する。

特に重度の障害の場合、歩行時の手足の痛みがその一例である。

下肢の動脈だけでなく、静脈も侵されることがある。 この目に見える病気は、下肢静脈瘤または下肢静脈瘤として知られている。

同様に、血管由来の手足の痛みも、ベルガー病や、できるだけ早く取り除く必要のあるさまざまな血栓の症状であることがあります。

子供の骨の痛みと成長痛とは

骨の成長は小児期や思春期の一部です。 成長痛は、主に骨が急速に成長する時期に起こります。 子どもの手足の痛みは、主に安静時や夜間に起こります。 この種の痛みは病気の症状ではありません。

手足の成長痛はそれ自体で起こるものであり、手足の腫れや発熱などの全身症状を伴うことはありません。

妊娠中の手足の痛み

妊娠中の女性は、体への負担が大きくなります。 妊娠初期にはすでに、体液の総量が増加し、妊婦の体重も増加します。

そのため、妊娠中は10～16kgの体重増加が普通です。

しかし、こうした変化は、関節を含む筋骨格系への負担を増大させる。

この場合、安静を守り、下肢を高い位置に上げる必要があります。 また、強い痛みがある場合、他の問題があれば、検査を受ける必要があります。

一般に、手足に痛みがある場合、受診をためらう理由はない。 つまり、その痛みが外的な明らかな原因がなく、単に外的な刺激や以前の刺激に対する反応ではない場合である。 多くの場合、それはより深刻な問題であり、できるだけ早く対処する必要がある。