- viapractica.sk- 神経障害性疼痛の専門家による論文PDF
- wikiskripta.eu- ルート症候群
局所的な痛みとは異なり、首や腰など遠方から指に痛みが走る。
手指に放散する痛みは、体の離れた部位から発生する。 局所的な問題ではなく、伝達性の痛みである。
原因は、炎症、外傷、圧迫、その他の損傷や腫瘍などである。
よくある例としては、頸椎、腰椎、仙骨に発生する痛みがあり、そこから手足の指に痛みが走る。
痛みの知覚は不快で、灼熱感や刺すような痛み、その他の不快感を伴う。
足の指の痛みは、腰椎または仙椎に問題があることを示す。
さらに、手足のしびれや、皮膚の知覚障害、より重度の筋力低下も関連します。
神経性の痛みである。
外反母趾の刺すような痛みは、例えば、痛風疾患の典型的な症状である小さな結晶が関節内に沈着していることを示す可能性がある。
しかし、これは局所的な問題であり、代謝性疾患の可能性もありますが、痛みは損傷した外反母趾の関節から生じています。
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同じような例として糖尿病があります。 これも代謝性疾患ですが、全身に影響を及ぼします。
具体的には、糖尿病性神経障害/多発性神経炎と呼ばれるもので、この病気による長期的な神経障害が原因です。
その結果、根本的な原因がなくても、皮膚のチクチク感、灼熱感、かゆみとして知覚される過敏性障害が生じる。
神経障害性/神経原性の痛みは、安静時、灼熱感、刺すような痛み、鋭い痛み、持続的な痛み、射るような痛みで、しびれ、うずき、指のねじれ、けいれん、筋力低下を伴う。
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痛みは身体の基本的な防御機構である。
神経障害性疼痛はこの要素を欠いており、機械的作用、毒性作用、虚血作用、感染作用、免疫作用から生じる別の疾患によるものである。
よくある質問:
指に走る灼熱感や刺すような痛みの背景には何があるのでしょうか?
なぜ指先が痛むのでしょうか?
あるいは、指が曲がるのは何が原因なのでしょうか?
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痛みには、次のような感覚的な訴えがある:
この問題は、神経根の刺激に基づいている。 脊髄の椎骨と椎骨の間の狭い空間で、神経線維が脊髄から出て、末梢、つまり身体の末梢部分まで走っている。
神経線維は、脳と身体の他の部分との間でコミュニケーショ ンをとる役割を果たしている。
損傷は、片側または両方に起こる可能性がある。
例:
ある人が、首の右側が痛く、右手の中指に放散している。
両側性の病変では、痛みが両下肢に放散することがある。
両側性の問題はあまり一般的ではない。
すなわち、腰部の痛みとそれに伴う下肢への放 射痛を訴える。
根症候群=radicular syndrome、radiculopathy。
多くの場合、椎間板の損傷によって脊髄や脊髄根が圧迫されるため、このような病態が生じる。
損傷した椎間板による神経圧迫だけが、神経根症の原因ではない。
考えられる神経根症の原因
根症候は、その発生部位によって分けられる。 また、記述された難点によって、その根源がどこにあるかを予備的に決定することができる。
腰椎 ルート 症候群 | 説明 |
S1 |
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L5 |
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L4 |
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L1、L2、L3 |
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頸部 root 症候群 | |
C2 |
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C3およびC4 |
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C5 |
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C6 |
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C7 |
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C8 |
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もちろん、橈骨神経根症だけが問題なわけではありません。 神経痛の背後には、他にもさまざまな病気や症状が潜んでいる可能性があります。
例えば、以下のようなものがある:
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テタニーを知っていますか?
テタニーは現代病と言えます。 主に若い人が罹患します。
なぜか?
精神的な過負荷とストレス、それにマグネシウム不足が重なるからだと言われている。
こんな症状に心当たりはないだろうか:
しかし、テタニーの背景にあるのは、本当に不適切な生活習慣だけなのだろうか?
この記事の続きを読む:
テタニー、テタニック症候群とは何か、その症状と治療法は?
+
過換気のテタニーも同様です。
呼吸が深くなったり、速くなったりすることによって引き起こされ、その結果、呼吸困難感、顔、手、指のしびれ、さらには筋肉の痙攣が起こります。
心臓発作の際に指に放散する痛みを訴える人の例を聞いたことがあると思います。
よくあることです。
一般的ではありませんが、起こりうることです。
この痛みは内臓の痛みで、深く、臓器から来るものです。 心筋が血液不足、つまり梗塞したために起こります。
心臓発作の重篤かつ典型的な訴えは以下の通りである:
急性心筋梗塞に加えて、虚血性心疾患として知られる長期型もある。
この場合にも、さまざまな放射線症状を訴える人がいる。
詳しくは記事をお読みください:
まず第一に、専門医を勧めるのは開業医です。
既往歴から、神経科医か整形外科医、外傷の場合は外傷専門医(成人または小児のかかりつけ医を受診したことがなくても可)を受診します。
神経学的検査では、医師は現在の問題点に基づいて予備的な問題を特定する。 これに続いて、X線検査、CTスキャン、MRIなどの画像検査が行われる。
診断に続いて治療が行われます。
問題はいくつかの病気から生じている可能性があるため、一般的な治療法を説明するのは難しい。
しかし、多くの神経学的、整形外科的な原因の場合、最初に薬物療法(鎮痛剤、筋弛緩剤など)を行い、その後、理学療法やリハビリテーションを行うことが有効です。
緊急の場合は、神経外科や整形外科の治療が選択されます。
いくつかの症状を伴う持続的な問題の場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
しかし、予防が重要であることを忘れないでください。
多くの人は仕事量が多く、コンピューターやオフィスで何時間も座っていたり、無理な姿勢や不自然な姿勢、あるいは振動を伴う作業をしている。
このような生活習慣が、筋骨格系の問題を引き起こしやすくしているのです。
予防には、健康的なライフスタイルと