四肢の冷え：その意味と原因は？

四肢の冷えは、血管の問題、あるいはホルモンや神経の影響によって調節されている体温調節の問題の兆候である可能性がある。

環境の影響

例えばレイノー症候群では、短時間寒さにさらされただけでも四肢への血液供給が不足する。

寒い環境での運動だけでなく、四肢の冷えは運動不足の結果でもある。 座りっぱなしの生活、座りっぱなしの仕事、長時間一ヶ所に立っていること。

栄養不足

体温調節障害は、栄養素の欠乏によって引き起こされることがある。 特に鉄分やビタミンBの欠乏は、拒食症などでも起こる。 拒食症は、食事を拒否したり、極端に体重を減らしたりして、体重をできるだけ減らそうとする精神的な摂食障害である。

この病気は、心臓のリズム障害や低血圧を伴い、その結果、四肢への血流が減少するため、身体が冷えてしまいます。

四肢の冷えの背景にはどのような病気がありますか？

四肢の冷えは、血管障害や心臓障害を伴う病気でも起こります。 心臓病も体温調節全般に影響を及ぼします。

四肢の冷え、特に下肢の冷えは、大動脈瘤という先天性の心臓病で起こります。 主な症状は、上半身の血圧が高く、下半身の血圧が低いことです。

この病気は、心臓から血液を送り出す大動脈が狭くなることで起こる。 大動脈は全身に血液を流しているが、時には太い血管にも影響を及ぼす。

低血圧（低血圧）も問題で、低血圧の典型的な症状は、頻繁なめまい、集中力の低下、過度の眠気、筋力低下、時には失神です。

低血圧は、心臓から動脈への血液の送り出しが不十分であったり、血管の調節が不適切で血液に対する抵抗が調節できないために起こります。 そのため、低血圧では血液を遠くの血管に送り出すことが難しくなり、四肢の冷えが症状として現れるのです。

下肢の虚血性疾患

下肢の虚血性疾患では、足が冷たくなることがよくある。 これは動脈が侵される病気で、動脈の透過性が狭くなり、閉鎖することもある。

典型的な症状は、下肢の痛み、皮膚の乾燥、下肢の冷えで、徐々に症状が現れる。

危険なことに、四肢の組織が壊死して血まみれになることもある。 このような場合は、炎症が血管の外まで広がるのを防ぐために、患肢の切断が必要である。 四肢の喪失を防ぐためには、早期の検査が重要である。

四肢壊死の症状は以下の通りである：

• 疼痛
• 蒼白
• 知覚異常、ピリピリ感
• 麻痺
• 下肢動脈の脈拍消失
• 冷感

発症の危険因子

• 喫煙
• 高脂肪食
• 年齢
• 運動不足
• ストレス
• 糖尿病
• 遺伝的要因
• 高血圧
• 高脂血症
• 高尿酸血症
• 血中フィブリン高値
• 血中ホモシステイン高値

貧血と四肢の冷え

四肢の冷えは貧血でも起こる。 特に血液中の赤血球とヘモグロビンが不足すると起こりやすい。 ヘモグロビンは酸素と結合する血色素である。

貧血になると、顔色が悪くなり、疲れやすくなり、運動能力も低下する。 高齢者では、この病気が錯乱を引き起こすこともある。 したがって、多くの場合、四肢の冷えは血液循環が原因であり、血液の供給と体温調節の両方に大きく影響する。

その他の疾患

甲状腺疾患（甲状腺機能低下症）、腎臓病、副腎疾患（アジソン病）、ループス、糖尿病などが原因で手足が冷たくなることもある。強皮症も原因となることがある。

ストレスと四肢の冷えはよく知られていますが、これは主に四肢の血管が収縮するためです。 このようにして、身体は重要な臓器に十分な血液を供給できるようになるのです。

小児の発熱と四肢の冷え

小児に限らず、体温は38.5度以下に保つべきです。 この限度を超えると、全器官に負担がかかります。

心臓や循環器系への負担が増し、その結果、四肢への血液供給が障害される（不足する）。 発熱しているにもかかわらず、手足は青白く冷たい。