硬性潰瘍：その原因は何か（非感染性＋感染性）

硬い潰瘍は、感染症の典型的な症状である。 危険な感染症ではない潰瘍もある。 その場合は、汗腺や皮脂腺の詰まりかもしれない。 しかし、ほとんどの場合、化膿した潰瘍が関係している。

非感染性の皮膚潰瘍

非感染性の皮下潰瘍の例は、皮脂腺または汗腺の閉塞である。 ダクトの閉塞は、蓄積と炎症を引き起こす。 潰瘍は痛みを伴い、体のどこにでも発生する可能性がある。

例えば、顔、背中、脇の下などに硬い潰瘍ができます。 潰瘍は細菌によって生じます。

体の免疫システムは、膿を溜めることでこのような炎症に対処します。 これは、白血球、腐敗した細胞、バクテリアからなる濃い液体です。 硬い皮膚潰瘍が形成され、腫れ、発赤、潰瘍の部分は痛みを伴います。

感染性潰瘍

しかし、硬い潰瘍が治らず、膿がにじみ出ない場合は、同じような炎症性潰瘍とは無関係である可能性が高い。 このような潰瘍は触ると痛みを伴うことが多く、感染性がある。

しかし、硬い潰瘍（ulcus durumとも呼ばれる）に膿や痛みがない場合は、梅毒の症状であることがほとんどです。 これも細菌由来の病気ですが、危険な感染症です。

梅毒は、厳密には梅毒と同じ病気です。

梅毒は性的な接触によって感染し、性感染症と呼ばれます。 感染は体液を介して行われるため、性的な接触だけである必要はありません。 キスなどの際に唾液を介して感染することもあります。

梅毒は、梅毒トレポネーマという細菌によって引き起こされる病気で、この細菌を宿主とできるのは人間だけです。 ほぼ性行為によってのみ感染し、30歳未満の人に多くみられます。

この細菌は体内の複数の臓器や器官を侵す点で危険であり、皮膚だけでなく、中枢神経系、筋骨格系、循環器系、人体支持系も侵されます。

梅毒潰瘍は病気が感染した部位に現れます。

硬い潰瘍は通常、体の数カ所に現れます。 直腸の周囲、性器の硬い潰瘍、口唇、口腔粘膜、舌にできることが多いのですが、手や指にできることもあります。

潰瘍は最初、小さな赤いそばかすのように見えますが、後に硬さと大きさが増します。

陰茎に潰瘍ができた場合、皮膚との接触が頻繁であれば、内股にもできることがあります。

このタイプの潰瘍は痛みを伴わないので、痛みを伴い化膿することもある古典的な感染性潰瘍や炎症性潰瘍とは異なります。

しかし、この症状を甘く見ていると、逆に悪化することがある。

放置すると梅毒は感染し続け、その後、患部付近のリンパ節が硬くなり、これも痛みはなくなるのが典型的である。

末期になると、複数の臓器や器官に不可逆的な損傷が生じます。 例えば、運動能力の低下、筋肉痛、関節痛、背部痛などです。

時には認知症や麻痺が起こることもある。

この病気は抗生物質で治療され、非常によく効きます。 典型的な場所に硬い潰瘍ができた場合は、この症状を過小評価せず、むしろ医師の診察を受けるべきです。

性器にできる非強硬性潰瘍

梅毒を示さない潰瘍が陰茎にできることがある。 例えば、亀頭の皮脂腺閉塞である。 亀頭には多くの皮脂腺があり、これが閉塞すると細菌性の炎症が起こる。

潰瘍が破裂すると膿がにじみ出ますが、すぐに治るので抗生物質の外用薬、すなわち軟膏で治療します。

もう一つは軟性潰瘍（ulcus molle）である。 これも感染症であるが、梅毒の潰瘍とは異なり、痛みを伴い、触ると硬いということはない。 原因菌はHeamophilus durceyiである。