膣のかゆみ：単に炎症によるものか、それとも他の原因によるものか？

膣のかゆみは、膣やその周辺の感染症や炎症性疾患、時には皮膚感染症やその他の疾患の症状として現れることもあります。

デリケートゾーンのかゆみは、必ずしも炎症性疾患やその他の疾患だけが原因とは限らず、ささいな原因で起こることもあります。

特に、かゆみ以外の他の症状がある場合は、この症状を軽視してはいけません。 これらの症状は、膣に直接起こることもあれば、膣の周囲の環境で起こることもあります。

同様に、身体の他の部分にある種の生理的な変化や悪化に気づいたら、警戒するのがよいでしょう。

かゆみの原因としての炎症

膣のかゆみの最も一般的な原因として、炎症が数えられます。 感染性の原因はさまざまです。 主な原因物質として、ウイルス、細菌、酵母などが挙げられます。

ウイルス性の原因としては、性器ヘルペス（性器ヘルペス）があり、かゆみに加えて皮膚症状も伴います。 これは主に妊娠中に危険です。 性感染症に分類されます。

もう1つのウイルス感染症は、HPV（ヒトパピローマウイルス）による性器疣贅（尖圭コンジローマ）です。

細菌感染症は、連鎖球菌、ブドウ球菌によるものが最も多く、大腸菌、腸球菌、クラミジア・トラコマティス、淋菌などによるものもあります。 通常、排尿障害もみられます。

毛包の炎症（毛包炎）は、発赤、敏感肌、鼠径部のかゆみ、腫れによって現れます。 炎症が深層に広がると、膿疱や膿瘍が生じることがあります。

バルトミニ腺の炎症は、腺の管の閉塞として起こります。 膿瘍が形成される危険性があります。 歩行時の痛み、かゆみ、発熱、患部の腫れがあります。 マイコプラズマ感染症もその一例です。 性交渉によって感染することがほとんどです。

膣のかゆみだけでなく、周囲の皮膚のかゆみも、真菌症ではよく起こります。 皮膚カンジダ症は、特に湿度が高く、空気の供給が不十分な場所（性器を含む）によく見られます。

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この場合、皮膚は赤みを帯び、かゆみは非常に強く、膣分泌物が見られることもあります。

膣のかゆみは膣のイースト菌感染症の典型的な症状です。 この病気は非常に広範囲に広がっています。 女性の4人に3人が一生に一度は罹患します。 その症状は男性よりも女性の方がはるかに深刻で不快です。

感染症はカンジダ・アルビカンスと呼ばれる酵母によって引き起こされます。 最も典型的な症状は膣のかゆみですが、これに加え、白い膣分泌物や膣内の灼熱感も見られます。

感染症は、女性にとって最も重要な性器である子宮にまで広がることがあり、子宮頸部をはじめ、子宮体部の内膜から子宮筋層まで、子宮のさまざまな部分に影響を及ぼします。 多くの女性が、大陰唇の間の膣のかゆみを経験します。

また、下腹部の痛み、排尿時の痛み、通常の月経周期以外の出血も特徴的です。 合併症として、膿性で悪臭のある膣分泌物が現れることもよくあります。

性感染症

性感染症は非常に一般的な原因であり、淋病と同様、マイコプラズマの感染拡大の75%は性交渉によるものです。

淋菌は外部環境に非常に敏感で、感染源となるのは人間だけである。

クラミジア感染症も性感染症のひとつで、クラミジア・トラコマチスによって引き起こされ、結膜炎や失明を引き起こします。

この場合、膣だけでなく尿道にもかゆみが生じます。 また、多くの女性が下腹部の灼熱感や痛みを経験します。 ほとんどの場合、治療は抗生物質ですぐに終わります。

膣や直腸のかゆみを伴う場合は、すでに述べた性器ヘルペスのほか、性器いぼなどの性感染症についても考える必要があります。

梅毒は、潰瘍の発生を特徴とする性感染症である。 早期治療により、後期の合併症を防ぐことができる。 最悪の合併症は、脳障害と死亡である。

この病気は主にアジア、アフリカ、南米で流行しています。

性行為の後にかゆみがある場合、また避妊していない場合、知らない相手との性行為の場合、この病気について考えることが重要である。

この話題は、性的パートナーを変えることの脅威に関する雑誌記事でも取り上げられている。

痒みは疥癬などの寄生虫性疾患によっても起こります。 また、不潔なシラミとして知られる陰部シラミもあります。 いずれも親密な性交や清掃が不十分なベッドリネンによって起こります。

尿路感染症の場合

女性では、性器の炎症が尿道や膀胱の炎症を伴うことがよくあります。 これは尿道の解剖学的位置によるものです。

いくつかの炎症性疾患もかゆみを伴うことがありますが、例えば尿路の炎症では、女性の場合、尿道のかゆみが典型的です。 感染すると、膣のかゆみや膣内のかゆみも現れます。

膣、子宮、卵管、腹腔、骨盤に感染が進行する危険性があり、膀胱や腎臓への感染を伴うこともある。

これらの重篤な合併症は、女性の健康や生命を脅かします。 腎機能障害に加えて、女性の性的・生殖器系が障害されることもあります。 頻繁に再発する感染症は、不妊症につながります。

腫瘍

膣や外陰部のがんが主で、いずれも膣やその近くにかゆみを伴うことがあります。 高齢者に多くみられます。

陰部以外の病気

感染症や性感染症以外の病気としては、糖尿病が代表的で、特に糖尿病は全身に合併症を起こすのが特徴です。

女性器の皮膚の感染とそれによるかゆみもその一例である。 糖尿病は感染症だけでなく、神経末端を損傷することもあり、それも関係している可能性がある。

糖尿病のほか、クローン病もかゆみに関与することがあります。 乾癬もかゆみの背後に隠れていることがあります。 精神的な問題の結果であることもあります。 主におりもののない膣のかゆみが起こります。

その他の原因としては、免疫力の低下が考えられます。 その他の原因としては、性感染症のエイズも考えられます。 いずれにせよ、検査が重要です。 一般開業医と婦人科医、そして免疫専門医が協力して発見に努めます。

その他の膣のかゆみの原因

膣のかゆみは、抗生物質の服用後や副腎皮質ステロイドの服用後にもよく起こります。 抗生物質などの薬物には、体を保護する役割を持つ体内の微生物叢を乱す作用があります。

そのため、プロバイオティクスによる早期のサポートが望ましい。

また、頻繁な衛生管理も微生物培養の崩壊につながる。 親密な衛生管理を行う際には、親密な衛生管理に適した製品の使用や、特に清潔な水の使用について考えることも重要である。

夏には、プールや自然の貯水池、池や湖で泳いだ後に感染することがよくあります。 剃毛もまた、親密な領域にかゆみを引き起こす可能性があります。

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アレルギーも原因のひとつです。 洗面用具や洗濯用洗剤を変えたとき、また下着を買ったときにも起こります。 人工繊維でできたエアレス下着の使用も同様です。

タンゴショーツは、直腸から性器への細菌移行を引き起こす。 肛門性交も危険である。 直腸への挿入、そして膣性交は、消化管から膣への微生物叢の移行を確実にする。

尿失禁は膣の皮膚や周囲を刺激し、かゆみを引き起こしますが、合併症の可能性や頻発する皮膚炎、それに伴う尿路感染症や性器感染症を念頭に置くことが重要です。

ホルモンの変化も原因の1つで、特に閉経期には顕著です。 月経前の膣のかゆみもその1つです。 ホルモンの変化も同じように起こり、このような形で現れることがあります。

妊娠中の膣のかゆみ

妊娠中も体内ではさまざまな変化が起こりますが、そのひとつが膣内のpHの変化です。 膣内に自然に存在する細菌が過剰に増殖する原因となります。

膣のかゆみとおりものは、おりものの色が灰白色であれば、バクテリアの繁殖が疑われます。 おりものが黄白色であれば、おそらくイースト菌感染症でしょう。

膣のかゆみは妊娠の兆候としてとらえられますか？ 他に助産師のアドバイスがない場合は、はい。 前述のホルモンの変化に基づいて、妊娠中に起こります。

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客観的な結果は妊娠検査薬で得られますが、妊娠しているかどうかのはっきりした客観的な結果は婦人科医が出します。

妊娠中、このような炎症はよく起こりますが、それだけが原因とは限りませんので、婦人科での検査が必要です。 膣のかゆみを放置すると、妊婦や胎児に悪影響を及ぼす可能性があります。

膣のかゆみの自宅治療は適切ですか？

しかし、治療が不十分な場合、合併症の危険性があるので注意してください。 したがって、問題が続く場合、特に付随する症状がある場合は、専門家による検査をお勧めします。

かゆみだけでなく、警告的な徴候が現れることもあります：

• 膣の痛み
• 下腹部の痛み
• 排尿時の痛み（灼熱感、切迫感）
• おりものの変色（黄色、緑色、茶色、白色）
• おりもののにおい
• 体温上昇、発熱
• 膣からの出血
• 血尿
• 性交痛、性交後の痛み
• 粘膜や皮膚の発赤
• 患部の腫れ
• 発疹、皮膚の変化

小児の膣のかゆみ

膣や外陰部の炎症は、小児期にもみられます。 新生児期にはすでに、わずかな割合でみられます。 思春期までは、細菌感染が主な原因です。

そうでない場合は、皮膚や性器が湿気で刺激され、微生物が増殖する危険性があります。

ホルモンの活性化後は、真菌由来の感染症やトリコモナスという寄生虫も発生する。 若い女性は、このために膣のかゆみを訴えることがある。

大人になってからは、糖尿病やクローン病、乾癬を考える必要があります。 抗生物質投与後の膣とその周囲のかゆみも同様です。

場合によっては、猩紅熱、扁桃炎、肺炎の合併症としてかゆみが起こることもあります。 しかし、尿路感染症で起こることがほとんどです。 フケを知っていますか？